【科普】乳腺脓肿，大多数不需要切开引流

据说，乳腺脓肿是这样治疗的：乳房上切个大口子，流出好多脓，医生把钳子或者手指伸进去，“掏”出许多“烂肉”，然后塞进去一块纱布，第二天拔出来换一块新的纱布，再然后，第三天、第四天、第五天……

每天遭受一次钻心的疼痛，一折腾就是一两个月，同时还要断奶，过后还会在乳房上留下一个难看的大疤痕，简直就是现实版的十大酷刑之首，这就是“凶名远扬”的乳腺脓肿切开引流术，不少宝妈就是因为恐惧这个“凶名”而躲在家里不敢就医，越拖越严重，最终遭受了更大的伤痛。

现在，仍有很多医院在采用这样的办法治疗。

但是，这真的是过去时了——大多数的乳腺脓肿都是不需要切开引流的：一台超声机器，几根普通的注射器，就可以完美的解决问题了，疼痛轻微，快速治愈，不断奶，也不会留下疤痕。

这个治疗方法叫做，超声引导下乳腺脓肿穿刺抽吸术，早在2020年，这项技术就已经被写入了《中国哺乳期乳腺炎诊疗指南》。操作非常简单，使用超声探头找到脓腔的准确位置，之后使用细针局部麻醉，再换用粗针，在超声的实时监控下刺入脓腔内部，把脓液抽吸出来，最后使用生理盐水冲洗脓腔内部，这样就完成了一次脓肿穿刺抽吸的操作。整个过程仅需要几分钟的时间，仅在打麻药时会有轻微的疼痛，多数患者可以经由2-3次这样的操作而治愈，少部分患者需要多次穿刺抽吸，总体而言，超过90%的患者能够通过这项技术治愈，治疗周期通常在1周以内，大大缩短了传统手术动辄一两个月的愈合周期。最重要的是，这样的治疗不需要中断哺乳！！！

那么，剩下的哪不到10%的不能够通过脓肿穿刺抽吸治愈的患者呢？就只能开刀了吗？当然不是了，还要一项微创技术叫做真空辅助乳腺微创旋切技术，它能够提供比普通注射器更加强大的吸力，同步清除脓腔内的脓液坏死组织，对于复杂脓腔、腔内坏死组织过多、过深过大的脓腔，都可以用这项技术完成治疗，操作的方法与脓肿穿刺抽吸完全一样，疼痛程度也一样的轻微。区别就是会产生一个大约3毫米的穿刺口，相对与传统的开刀手术，几乎可以忽略不计。

所以，如果在哺乳期出现了乳腺脓肿的问题，真的不需要太过紧张，这两种治疗方法，可以轻松无痛的解决你的病痛，别再因为对传统手术的恐惧而贻误治疗了。

稿件：乳腺科 齐殿春

编辑：宣传统战部 赵宜琳

初审：宣传统战部 张 驰、张明月

复审：宣传统战部 李明松

终审：宣传统战部 郑莉莉

乳腺科 齐殿春

主治医师；吉林省妇幼保健院乳腺科 副主任；吉林省妇幼保健协会 理事；吉林省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会秘书；吉林省抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员；吉林省中西医结合协会治未病分会委员。

擅长：乳腺炎性疾病的诊断和治疗，采用脓肿穿刺抽吸、小切口置管引流、微创旋切等微小创伤的方式，实现不开刀、低疼痛、不断奶治愈哺乳期乳腺脓肿。致力于非哺乳期乳腺炎研究工作，其团队采用药物治疗联合手术、再药物巩固治疗的“三明治”疗法，在非哺乳期乳腺炎诊疗中取得显著效果。长期从事乳腺癌防治工作，熟练掌握各类乳房手术操作。

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